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免疫组织化学问题解答

免疫组织化学是一种什么方法?
    免疫组织化学方法是一种把分子水平的物质准确具体表达出来的一种方法,这些分子水平的物质可能与癌细胞,细菌,病毒等等有关。自从成功地制作出这些特异性的抗体,使组织结构可以从分子水平中显示出来,这些特异性抗体可以与肿瘤细胞中特定的结构结合,这些抗体被称为单克隆抗体。把这些单克隆抗体孵育在组织切片上,与特定的靶细胞进行特异的反应。如单克隆抗体可以与癌细胞发生特异性反应,单克隆抗体可以从特定的肿瘤病人血细胞中获得。在组织切片中结合的抗体可以用棕色或红色显示出来。比如,对转移到骨组织中的肿瘤细胞进行标记实验,我们可以用前列腺特异性抗体进行标记,如显示出棕色或红色的阳性反应,我们可以明确地判断这个转移性肿瘤来自前列腺癌,有些转移的肿瘤距原发部位可能更远。免疫组织化学不仅能帮助准确地诊断出肿瘤的性质,还可以预测肿瘤预后的生物学行为。例如,我们可以知道所有组织细胞的增殖活性。这不是更有意义的实验吗?我们能够判定在一种肿瘤组织中,80%的细胞增殖抑制了其他10%的肿瘤细胞的增殖,我们可以判定出这种肿瘤细胞增殖率高,要比其他肿瘤生长迅速,进展快。

    在其他方面,免疫组织化学染色可以指导某些肿瘤的化疗,如:可以测定女性乳腺癌细胞中携带雌激素受体的含量。如果癌细胞中雌激素表达阳性,病人可以进行三苯氧胺的治疗,雌激素能够促进乳腺癌细胞的生长,三苯氧胺有封闭癌细胞中雌激素受体的功能。在此过程中,携带雌激素受体的癌细胞是通过激素促进它生长的,而且,癌细胞增生可以通过三苯氧胺治疗来阻止其生长的。因此,免疫组织化学测定雌激素受体的表达情况,可以预测三苯氧胺治疗的意义。这仅仅是免疫组织化学应用中的一个小例子。免疫组织化学在确定组织起源中的应用前景是无限的。免疫组化技术是一个复杂的生物技术,对每一个抗体标记物都有独自特定的染色方法,目的是能够明确各种组织起源,判定组织中是否存在特异抗原。
病理医生是如何对癌症做出诊断的?

    癌症病人就诊时,外科医生会在肿瘤部位取一小块组织,送给病理科医生。在病理科,送检的组织经过石蜡包埋,制作成非常薄的组织切片,切片再进行HE染色,然后病理科医生将切片放在显微镜下观察,观察送检的标本中有没有肿瘤细胞,并做出诊断是患何种肿瘤。不幸的是,许多肿瘤组织细胞在显微镜下看起来非常相似,以致于病理医生难以完全准确地判断出肿瘤的性质。在许多肿瘤病例中,鉴别诊断是非常困难的,因为只有明确了肿瘤的性质,医生才能针对每种肿瘤制定出最有效的治疗方案,目前已经从分子水平研究出肿瘤细胞的表面和细胞内有特异性的物质表达。过去在传统的光学显微镜下及电镜下所看到的组织切片中的结构,曾经幻想的分子水平的结构,已经有现代免疫组织化学技术证明,这个技术的整个过程就叫做免疫组织化学方法。


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